高血壓

•血壓就像股價，會上下震盪，偶有波動
–睡覺平靜時︰低一點
•血壓就是血管裡的壓力，就像水管裡有水壓一樣……
–運動、走路、生氣時︰高一點
–天氣冷︰高一點
–天氣熱︰低一點

什麼叫血壓？
•真正的高血壓，是大部分時候量到的血壓都偏高，而非偶爾出現的短暫升高
•血壓是否持續偏高，應該經由一段長時間內多次的測量血壓而得知，單獨一次量到血壓過高並不表示就有高血壓
–除非單次血壓非常高，大於210/120 mmHg
•一般而言，最少要三次以上在不同時間內測得血壓都有升高情形，才能夠診斷為高血壓

血壓要多高才算是高血壓？

血壓分類（mmHg） 收縮壓 舒張壓
正常 <120 <80 高血壓前期 120-139 80-89
第一期(輕度)高血壓 140-159 90-99
第二期(中,重度)高血壓≧160 ≧100

高血壓會有什麼症狀呢

•沒有任何症狀
•等你出現不舒服的時候，通常血壓都已經非常非常高了
–例如︰190-200/100-110
•很多人是在急診室發現自己有高血壓
–中風、腦出血了才知道
–來不及了！！！
•不論你有沒有不舒服，請平時記得量血壓，至少一星期一次
壓偏高的時候會有什麼症狀？

正確測量血壓的方法

•請先安靜地「坐著」休息五分鐘以上，處於合適的環境，測量前三十分鐘內沒有激烈的運動、吸菸或食用含有咖啡因的食物。

•在測量血壓時，人應坐在椅子上，雙腳著地，除去上臂的衣物，並將上臂置於桌面上，位置保持在大約心臟的高度，再進行血壓測量。

血壓應該控制在什麼程度？

•糖尿病或罹患腎臟疾病者應控制在130/80mmHg以下。
•一般高血壓病患應控制在140/90mmHg以下。
•但不論是哪種對象，若能將血壓進一步降至120/80mmHg以下，更能降低發生心血管疾病的危險。

高血壓的治療方法有哪些？

•生活型態調整
–規律運動
–減重
–改善飲食
•藥物治療

高血壓患者的生活型態調整

•增加身體活動︰進行規律的有氧活動計劃，至少每週3天，每天30分鐘以上
•維持正常體重
–如何知道自己有沒有過胖？
•目前的標準是用身體質量指數（又稱BMI）與腰圍來評估。
•BMI的計算方式=(體重的公斤數)÷(身高的公尺數)2
–肥胖的標準是什麼呢？
•理想體重：BMI =18.5～24
•過重：BMI ＞24
(或是男性腰圍＞90公分；女性腰圍＞80公分)
• 注意肥胖:BMI ＞27
血壓偏高的人飲食上要注意:
•採用健康飲食︰飲食中含大量水果、蔬菜、選用低脂食物
•少吃含「鈉」太高的食物，如：醃製食品、加工食品、各種調味料、動物內臟、海產等。
•不鼓勵飲酒，若要飲酒，勿空腹飲酒。男性每天酒精攝取量不超過30cc，體重較輕者或女性，不超過15cc（30cc酒精，約等於720cc啤酒）

•如果你已經在吃藥治療，目前血壓控制的很穩定，請千萬不要隨便自己停藥，因為血壓一定會再往上飆，忽然飆高的血壓是很危險的
–很多腦出血都是這樣來的
•如果你真的不想吃藥，請跟你的醫師好好討論，是否有將藥物劑量減低的空間

理想的血脂肪是多少？

•總膽固醇＜200mg/dl
•三酸甘油脂＜150mg/dl
•高密度脂蛋白膽固醇（好的膽固醇）＞40mg/dl
•低密度脂蛋白膽固醇（壞的膽固醇）＜130mg/dl
血脂肪過高要怎麼吃？
•肉類：除了牛羊豬雞的「瘦肉」之外，其他的如牛羊豬雞的肥肉、腳或爪、內臟（腎、肝、腦、胰、腸胃）等。
•海產：除了「魚」之外，其他的如蝦、蟹、花枝、牡蠣、蛤、蜆、魷魚等。
•油類：動物油如豬油、牛油、奶油等。
•蛋類：普通的雞蛋是所有蛋類中膽固醇最低的，其他的如鴨蛋、鵝蛋、鵪鶉蛋等膽固醇都很高
•各種甜食、油炸食物、醃製食品、加工食品。
血糖要多高才算糖尿病呢？
•有兩次以上符合以下三個條件之一便可判定為糖尿病：
–隨機血糖值≧200mg/dl，合併典型糖尿病症狀如口乾、多尿、體重減輕。
–空腹血糖值有兩次≧126mg/dl。
–空腹血糖值＜126mg/dl，但給予口服75公克葡萄糖耐受試驗，2小時後的血糖值
≧200mg/dl。
如果我還沒有糖尿病，但血糖已經有點高，如何避免惡化成糖尿病呢？
•減重、減重、再減重（表示你要開始飲食控制與加強運動量了）！！
•戒菸、戒菸、再戒菸！